Le CBD peut-il traiter la dépression et l'anxiété ?

L'intérêt pour les utilisations potentielles du cannabidiol (CBD) en santé mentale s'est considérablement accru ces dernières années, notamment l'utilisation du cannabis dépression. Le CBD est un composé chimique présent dans la plante Cannabis sativa, également connue sous le nom de marijuana ou de chanvre. Le cannabis contient plus de 80 composés, connus sous le nom de cannabinoïdes. Le principal cannabinoïde que la plupart des gens connaissent est le tétrahydrocannabinol (THC), qui est la substance psychoactive responsable des sentiments d'euphorie qu'une personne ressent lors de la consommation de cannabis. Le CBD, en revanche, est censé avoir un large éventail de bienfaits pour la santé sans ces effets psychoactifs. Certaines recherches suggèrent que le CBD a des effets semblables à ceux des antidépresseurs, ce qui signifie qu'il pourrait être prometteur dans le soulagement des symptômes de la dépression.

Ce qu’il faut savoir sur la dépression

Comment la dépression s’exprime-t-elle ?

La dépression est une maladie qui s’exprime à travers un large spectre de symptômes. Chaque symptôme peut être plus ou moins intense selon le patient dépressif. L’état dépressif se caractérise par un changement profond de notre fonctionnement habituel. Trois éléments caractéristiques sont typiques de cet état :

• Une tristesse inhabituelle : elle est particulièrement intense et n’est pas directement reliée à une cause.
• Une perte de plaisir qui touche tous les domaines de la vie. On se sent coupé du monde, plus rien n’a d’intérêt…
• Une association de plusieurs symptômes durables qui entravent la vie quotidienne. Notons par exemple, le ralentissement souvent présent dans la dépression. Il correspond à une diminution de l’activité motrice et intellectuelle. Les gestes sont ralentis, tout se fait plus lentement comme si on n’avait plus la force. Même les expressions du visage sont atténuées laissant penser à de l’indifférence. On a des difficultés à réfléchir, à s’exprimer, on a du mal à accomplir les tâches de la vie quotidienne

Il est habituel en médecine de définir la dépression par des caractéristiques essentielles : humeur triste, perte d’intérêt ou de plaisir accompagné par au moins 4 des symptômes suivants :

• Modification du poids
• Trouble du sommeil
• Agitation ou ralentissement
• Fatigue
• Dévalorisation ou culpabilité
• Trouble de la mémoire ou de la concentration
• Idées noires.

Il faut que ces symptômes aient persisté au moins 2 semaines et qu’ils représentent un changement par rapport au fonctionnement antérieur.

Les causes de la dépression

Hérédité et dépression

Certaines formes de dépression sont dues en faible proportion à une fragilité qui se transmet par les gènes à certains membres de la famille (cela ne veut pas dire que ces personnes seront forcément dépressives).

Événement de vie et dépression

Le deuil d’un proche, une longue période de chômage, des soucis répétés ou importants peuvent déclencher un état dépressif mais c’est aussi le cas lors d’un départ en retraite, d’un accouchement.

Maladies chroniques et dépression

Les maladies physiques, surtout quand elles sont chroniques ou difficiles à vivre, peuvent provoquer une dépression (ex : le diabète, les cancers, certaines formes d’anxiété ou la dépendance à l’alcool).

Quels sont les mécanismes de la dépression ?

Le mécanisme de la dépression n’est pas connu avec exactitude, mais elle est probablement liée à un appauvrissement de substances chimiques appelées “neurotransmetteurs” servant de messagers dans le cerveau notamment : sérotonine (rôle dans le sommeil, la sexualité, l’appétit...) ; noradrénaline (rôle dans la motivation, l’énergie, l’attention, les symptômes physiques douloureux).

La dépression se soigne-t-elle ?

La dépression se soigne.

La dépression se soigne comme d’autres maladies. Mais on ne peut pas guérir seul de cette maladie. On aura besoin de l’aide d’un médecin. En effet, ce n’est pas une maladie bénigne et son traitement obéit à des règles très précises que le médecin connaît.

Est-ce qu’une psychothérapie suffit ?

Aujourd’hui, les médecins disposent de traitements efficaces et bien tolérés. Les résultats obtenus sont satisfaisants pour la grande majorité des patients. Ce sont les médecins qui décideront, en fonction de l’intensité de la dépression, de mettre en place différents traitements.

• En cas d’épisode dépressif d’intensité légère, une psychothérapie est recommandée en 1ère intention.
• En cas d’épisode dépressif d’intensité modérée à sévère, le médecin prescrira un antidépresseur la plupart du temps, accompagné ou non de psychothérapie.

Les antidépresseurs permettent de diminuer significativement les symptômes de la dépression et leurs conséquences sur la vie quotidienne. Les traitements de la dépression reposent d’une part sur les médicaments antidépresseurs et d’autre part sur l’aide psychologique et la psychothérapie.

Le CBD et ses vertus santé

Qu'est-ce que le CBD exactement ?

Est-ce la même chose que le cannabis ? Le chanvre ? La plante de marijuana ?

C'est l'un des quelques 200 cannabinoïdes que l'on peut trouver dans les plantes de marijuana. Contrairement à de nombreux autres cannabinoïdes, le CBD n'est pas psychoactif et a un profil pharmacologique différent des psychoactifs. Le cannabidiol peut être extrait à la fois des plantes de marijuana et du chanvre.

Les bienfaits du CBD

La liste des avantages offerts par le CBD est longue et ne cesse de s'allonger, alors que les scientifiques continuent de découvrir de nouveaux avantages pour la santé et des cas d'utilisation du CBD. Voici les principaux effets bénéfiques du cbd :

• Soulage la douleur arthritique
• Soulage la douleur chronique
• Réduit la douleur nerveuse chronique
• Anti-inflammatoire
• Réduit les spasmes musculaires et les autres symptômes de la SEP
• Réduit les nausées et les vomissements provoqués par la chimiothérapie chez les patients atteints de cancer
• Peut ralentir la croissance des cellules cancéreuses
• Cbd anxiété : soulage l'anxiété et la dépression
• Soulage l'insomnie et améliore le sommeil
• Aide à traiter l'acné et le psoriasis
• Aide au rétablissement de la dépendance à la nicotine et à l'héroïne en réduisant les symptômes de sevrage

L'utilisation du CBD (et de ses produits) est-elle sûre ?

Une huile de cannabidiol (CBD) délivrée sur ordonnance est considérée comme un médicament anti-convulsions efficaces. Toutefois, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les autres avantages et la sécurité du CBD.

La formulation habituelle du CBD est l'huile bien qu’il soit également vendu sous forme d'extrait, de liquide vaporisé et de capsule à base d'huile. La nourriture comme le chocolat au cbd, les boissons et les produits de beauté font partie des nombreux produits infusés au CBD disponible en ligne.

Actuellement, le seul produit CBD approuvé par la Food and Drug Administration est une huile sur ordonnance appelée Epidiolex. Elle est approuvée pour traiter deux types d'épilepsie. En dehors de ce dernier, les lois des États sur l'utilisation du CBD varient. Bien qu’il soit étudié comme traitement pour un large éventail de conditions, y compris la maladie de Parkinson, la schizophrénie, le diabète, la sclérose en plaques et l'anxiété, la recherche soutenant les avantages du médicament est encore limitée.

Son utilisation comporte également certains risques. Même s’il est souvent toléré, le CBD peut provoquer des effets secondaires néfastes, tels que la sécheresse de la bouche, la diarrhée, la réduction de l'appétit, la somnolence et la fatigue. Il peut également interagir avec d'autres médicaments, comme les anticoagulants.

Une autre source de préoccupation est le manque de fiabilité de la pureté et du dosage du CBD dans les produits. Une étude récente portant sur 84 produits à base de CBD achetés en ligne a montré que plus d'un quart des produits contenaient moins de CBD que ce qui était indiqué sur l'étiquette. En outre, du THC a été trouvé dans 18 produits.

Avant d’envisager d'utiliser des produits contenant du CBD, le mieux c’est de parler à un médecin.

Le CBD pour traiter la dépression

Est-il efficace pour traiter ou améliorer la santé mentale ?

Certaines recherches montrent que le cannabidiol a un effet du cbd positif sur la santé mentale. Il a été démontré que ce dernier interagit avec les récepteurs de la sérotonine dans le cerveau. La sérotonine en question a un impact sur l'état émotionnel d'une personne. La dépression est liée à de faibles niveaux de celle-ci.

D’autres études montrent que le CBD anti dépression anxiolytique peut agir comme un antidépresseur, mais la majorité d’entre elles nécessitent des recherches plus approfondies sur l'homme. Actuellement, il n'y a pas assez de preuves pour soutenir qu'il puisse totalement traiter la dépression.

Il existe également des recherches qui indiquent que le CBD anxiolytique est efficace pour réduire l'anxiété. Dans une étude de cas, une enfant souffrant de SSPT et de troubles du sommeil a utilisé le cannabis médical pour réduire ses symptômes. Les chercheurs ont constaté que le CBD améliorait le sommeil de l'enfant et réduisait son anxiété. Il peut également être utile dans le traitement du trouble affectif saisonnier.

Bien qu'il n'y ait pas suffisamment de preuves scientifiques pour soutenir que le CBD est plus efficace que les médicaments ou d'autres options de traitement, il peut aider à réduire les symptômes d'anxiété, et peut-être de dépression. Il est probable que les personnes souffrant de ces maladies devront compléter le CBD avec d'autres options de traitement fondées sur des preuves.

Le CBD contre la panique et l'anxiété

Certaines études chez l'homme montrent que le CBD peut être utile pour d'autres problèmes couramment associés à la dépression, tels que l'anxiété ou le trouble de panique.

Une étude de 2017 sur les avantages potentiels du CBD pour les troubles de panique a donné des résultats positifs.

Selon les auteurs, ceci touche environ 5 % de la population mondiale et provoque des crises de panique inattendues et récurrentes.

Dans des modèles humains, une dose unique de 300 mg de CBD a provoqué une diminution notable des niveaux d'anxiété après un test simulé de prise de parole en public, selon une étude de la revue.

Que sait-on de ces effets à ce jour?

Le CBD améliore les problèmes d’anxiété, les fonctions cognitives et l’humeur en réduisant la neuro-inflammation.

Des chercheurs ont analysé 80 évaluations psychiatriques de personnes qui consomment du cannabis médical pour traiter leur SSPT. Chaque participant a passé un test d’Échelle Post-Traumatique Administré Cliniquement avant et après la consommation de cannabis. Une réduction de 75 % du score a été rapportée quand les participants avaient consommé du cannabis en comparaison de ceux qui n’en avaient pas consommé. Ceci suggère fortement que les cannabinoïdes tels que le CBD et le THC ont un rôle à jouer dans le traitement du SSPT.

Une étude montre qu’un prétraitement avec du CBD réduit de manière considérable l’anxiété, la déficience cognitive et l’inconfort lors de la prise de parole.

Selon une autre enquête réunissant 2 400 individus, la principale raison pour laquelle les gens utilisent du CBD serait pour traiter l’insomnie, la dépression, l’anxiété et les douleurs articulaires. 42% de ceux qui en utilisent disent avoir arrêté la prise de médicaments traditionnels comme le Tylenol ou la prescription de Vicodin. 80% disent trouver le produit « très ou extrêmement efficace ». Seulement 3% voire moins trouvent le produit «inefficace ou très légèrement efficace »

Les tests effectués sur des cobayes animaux ont fourni certaines preuves de l'utilité du cannabidiol pour aider à traiter la dépression.

Selon les auteurs de l'étude de 2014, les résultats de divers essais scientifiques indiquent que le CBD semble agir comme un antidépresseur et un composé antianxiété.

Les auteurs d'une revue de 2018 ont également noté que de nombreuses études ont montré l'activité anti-stress et antidépressive du cannabidiol dans des modèles animaux.

Le composé présente un effet anti-stress dépression évident après une utilisation à court ou à long terme. Dans certains tests, le CBD a agi comme un antidépresseur.

Les auteurs ont également constaté que le composé agissait sans activer directement les récepteurs endocannabinoïdes du cerveau, ce qui pourrait indiquer qu'il y a moins de risque que le cannabidiol crée une accoutumance ou une dépendance.

Les chercheurs ont même étudié le potentiel du CBD pour aider à réduire les envies de fumer chez les personnes souffrant de troubles liés à l'utilisation d'opiacés.

Dans une autre étude datant de 2018, les chercheurs ont indiqué que le cannabidiol est prometteur en tant qu'antidépresseur à action rapide.

Les effets secondaires

La prise de CBD par voie orale, l'inhalation ou l'utilisation topique ne semble pas provoquer d'effets secondaires.

Cependant, si une personne est sensible aux composés du CBD, elle peut en ressentir :

• Des changements d'appétit ou de poids
• De la fatigue
• La diarrhée

Le CBD peut également interagir avec une série de médicaments et augmenter la toxicité du foie. Le produit Epidiolex, qui a reçu l'approbation de la Food and Drug Administration (FDA), comporte un avertissement sur le risque de problèmes de foie chez les personnes qui l'utilisent.

Des chercheurs l’ont testé sur des souris dans le cadre d'une étude réalisée en 2019 avant de publier le résultat dans la revue Molecules. Ils ont constaté que les souris recevant des doses plus élevées développaient des problèmes de foie en l'espace d'un jour.

Toute personne envisageant d'utiliser le CBD doit consulter un médecin au sujet des médicaments existants afin de vérifier la présence d'éventuelles interactions. Le CBD peut interagir avec certains médicaments en vente libre ou délivrés sur ordonnance et des compléments alimentaires.

Les médicaments prescrits qui mettent en garde contre la consommation de pamplemousses justifient une prudence particulière lors de la prise de CBD.

Comment administrer le CBD ?

Fumer (la fleur)

Lorsque l'on fume la fleur de CBD greenhouse (ou outdoor ou indoor), la fumée est absorbée par les poumons, transférée au sang et va directement au cerveau. Son effet initial se sent au bout de quelques minutes avant d’atteindre le pic en30 minutes pour une durée totale 2-4 heures. Pour la fumette, environ 25% de la quantité est absorbée.

Vapoter

Selon la température du vapoteuse, différents produits sont libérés provoquant des effets en quelques minutes, puis atteignant le pic en30 minutes toujours pour une durée totale de 2-4 heures. Ici, environ 33% de la quantité est absorbée.

Manger

Ici, le produit est absorbé dans les intestins, passe par le foie, ensuite au cerveau. Cela requiert une quantité 2.5 x plus qu’en fumant pour un même effet. L’effet initial se sent après 2 heures pour une durée entre 6-8 heures avec un risque de surdose.

Usages du cannabis

Usage industriel

Lorsque l’on parle de cannabis ou de chanvre, on s’aperçoit qu’une multitude d’usages existent en fonction du domaine d’activité. La réglementation applicable à chaque usage ou domaine d’activité doit cependant être respectée en tenant compte des substances (THC/CBD) et des taux autorisés par la réglementation. Le cannabis industriel (chanvre industriel) comprend un certain nombre de variétés de Cannabis sativa L. destinées aux besoins agricoles et industriels. Elles sont cultivées pour :

• Les graines
• Les fibres
• Les feuilles

Le chanvre industriel se caractérise par une teneur faible en THC (< 0,3 %). Parmi les exemples de dérivés considérés comme du chanvre industriel figurent l’huile de graines de chanvre (l’huile produite à partir de semences ou de graines) et la farine de chanvre. Les fibres de la tige peuvent servir à la fabrication de papiers, de tissus, de cordes et de ficelles ainsi que de matériaux de construction. La graine de cannabis peut servir à la fabrication d’aliments, de produits de beauté, de matières plastiques et de combustibles.

Usage alimentaire

Concernant la plante de chanvre industriel (Cannabis sativa L. issu d’une variété de chanvre autorisé et avec une teneur en THC inférieure à 0.3 %), la différence entre les différentes parties de plante utilisées est très importante.

En effet, les graines de chanvre industriel et les produits dérivés tels que l’huile de graines de chanvre sont utilisés comme denrée alimentaire. Les feuilles de cannabis semblent être connues pour leur utilisation comme infusion. En revanche, l’historique de consommation avant le 15/05/1997 dans l’Union européenne pour les fleurs utilisées dans les infusions n’est actuellement pas confirmé. Le statut Novel Food pour ces fleurs (sommités fleuries) est en discussion au niveau de la Commission européenne.

Usage du tabac

L’utilisation du cannabis dans les produits du tabac, même pour les plantes avec un taux inférieur à 0,2 % de THC conduit à la formation d’un arôme « caractérisant ». Son utilisation dans les produits tabac n’est donc pas permise. L’art. 7.3.a de la loi modifiée du 11 août 2006 relative à la lutte antitabac, interdit l’utilisation dans les produits du tabac, d’un arôme caractérisant particulier.

Usage cosmétique

Un « produit cosmétique » se définit comme « toute substance ou tout mélange destiné à être mis en contact avec les parties superficielles du corps humain (épiderme, système pileux et capillaire, ongles, lèvres et organes génitaux externes) ou avec les dents et les muqueuses buccales en vue, exclusivement ou principalement, de les nettoyer, de les parfumer, d’en modifier l’aspect, de les protéger, de les maintenir en bon état ou de corriger les odeurs corporelles.

Seules les huiles de graines de chanvre issues d’une plante industrielle avec THC <0,2 % sont autorisées.

Les produits du CBD sont-ils légaux ?

La concentration de THC dans le CBD est importante pour déterminer s’il est légal ou non. Si le CBD provient du chanvre avec moins de 0,2 % de THC, il est légal au niveau fédéral. Dans le cas contraire, il est considéré comme du cannabis et est illégale au niveau fédéral.

Quoique la teneur en THC soit inférieure au taux toléré, il est illégal d'acheter ou de vendre un produit du CBD entre États. L'achat de CBD dans un État pour l'utiliser dans un autre est une violation de la loi sur les aliments, les drogues et les cosmétiques. Cependant, il est possible de se procurer la plupart des produits contenant moins de 0,2 % de THC dans un État. Plusieurs pays de l’Europe permettent l’achat de ce type de produits à plus forte concentration à condition d’avoir plus de 20 ans.

La Farm Bill de 2018 a légalisé la vente de chanvre (avec moins de 0,2% de THC) et de ses extraits, ce qui signifie que ce produit n'est plus réglementé au niveau fédéral. Comme le CBD avec moins de 0,2% de THC n'est pas réglementée, les fabricants n'ont pas à prouver que leurs produits sont sûrs ou efficaces avant de les vendre, tant qu'ils ne font pas d'allégations sur les avantages possibles.